ECG del Mes – Abril 2020

Respuesta Correcta
3- Fibrilación Auricular preexcitada, utilizando una vía accesoria izquierda

El trazado muestra una taquicardia de QRS ancho, irregular y por momentos rápida. No se ven ondas P. Los complejos QRS presentan empastamiento inicial (onda delta) y se modifican de acuerdo al grado de fusión. Todos estos hallazgos sugieren la presencia de una FA preexcitada.

Debido a los complejos R en precordiales y negativos en aVF,  siguiendo el algoritmo de Arruda y colaboradores, la vía accesoria se localizaría en la zona posterolateral izquierda.

La misma fue ablacionada luego de un riguroso mapeo.

Es importante recordar que esta arritmia es peligrosa debido al posible pasaje a una taquicardia ventricular polimorfa/fibrilación ventricular si la vía accesoria tiene un período refractario anterógrado corto.