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ECG del Mes de Marzo 2023:

Historia clínica:

 

Paciente femenino de 30 años, con diagnóstico de síndrome de Noonan desde el nacimiento.

Presentaba antecedentes de arritmia supraventricular sin más datos y hemorragia digestiva baja por patología hemorroidal no resuelta.

Ingresa a la unidad coronaria de nuestra institución por sincope de reposo de corta duración precedido de dolor torácico y palpitaciones, acompañado por disnea previa en clase funcional II de 2 meses de evolución.

Se encontraba bajo tratamiento con verapamilo (80 mg día).

 

Examen físico:

Presenta baja estatura y peso, frente amplia, implantación baja de sus orejas y pectum excavatum inferior. Su frecuencia cardíaca era de 70 latidos por minuto, presión arterial de 110/70 mmHg, frecuencia respiratoria de 18 por minuto, temperatura 36.1°C, saturación del 99% en aire ambiente. Latido apexiano intenso; ingurgitación yugular con colapso inspiratorio parcial sin hepatomegalia, sin edemas en miembros inferiores. Ruidos cardíacos netos, soplo sistólico paraesternal derecho que varía en su intensidad con la respiración. Buena entrada de aire bilateral, sin ruidos agregados.

ECG:

¿Cuál de las siguientes cardiopatías con esta patente electrocardiográfica podría puede ser la causa de esta sintomatología?

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